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Trattamento di frattura
- Sep 03, 2018 -

In primo luogo, il principio del trattamento

Il principio di trattamento di frattura attualmente utilizzato a livello internazionale è il principio di trattamento di frattura del tessuto AO:

1. ricostruire il rapporto anatomico di riduzione della frattura e fissazione. Riposizionamento è la base per esercizio fissa e funzionale, e lo stress dovrebbe essere rapido e corretto dopo la frattura. Fissaggio è quello di mantenere la posizione dopo il reset in vari modi, impedire di essere spostato ancora e creare le condizioni per la guarigione della frattura;

2. secondo la "personalità" della frattura e la necessità di lesioni, utilizzare un fisso o stecca per ricostruire la stabilità;

3. utilizzare funzionamento attento e metodo di riduzione delicata per proteggere il rifornimento di anima dei tessuti molli e ossa;

4. formazione di attività precoce e sicura per il corpo e le parti interessate. Sulla base di mantenere una corretta riduzione della frattura, il movimento ragionevole dell'arto infortunato viene eseguito appena possibile per ripristinare la funzione dell'arto.

In secondo luogo, il metodo di fissazione delle fratture comprende principalmente due tipi di fissazione esterna e fissazione interna.

1. esterna fissazione: è principalmente usato per manutenzione e reset dopo la riduzione della frattura. Se la fissazione interna non è abbastanza forte dopo riduzione aperta, può essere completato con la fissazione esterna. Metodi di fissazione esterna comunemente usati includono ingessature, piccole stecche, trazione, fissatori esterni e la fissazione di parentesi graffa.

2. osteosintesi: si riferisce a un metodo di fissazione in cui una frattura di riduzione aperta è fissata mediante un dispositivo di fissazione interna di materiale metallico o degradabile. Clinicamente, secondo i bisogni reali di fissazione di fratture, diversi tipi di apparecchiature di fissazione interna possono essere utilizzati. Comunemente utilizzati, tra cui varie placche ossee, viti, intramidollare chiodi, tondo needles (aghi di Ske, filo di Kirschner, ecc.), filo di acciaio inossidabile, prodotti materiali degradabili, ecc. Lo scopo principale della fissazione interna è quello di raggiungere più rapidamente possibile il recupero completo della funzione arto interessato. Fissazione interna non definitivamente sostituire ossa rotte, ma solo come un temporaneo supporto. Attualmente, è il principio riconosciuto a livello internazionale della fissazione interna biologica (BO):

(1) spostare lontano dal sito di frattura per proteggere i tessuti molli locali dalla frattura;

(2) non sacrificare il rifornimento di anima della frattura per forzare la riduzione anatomica del blocco fratturato frattura, come il più grande blocco di frattura che deve essere reimpostato e cercare di preservare il pedicle molli del rifornimento di anima;

(3) utilizzo di apparecchi di fissazione interna con basso modulo elastico e buona biocompatibilità;

(4) riducendo l'area di contatto tra la fissazione interna e l'osso;

(5) ridurre al minimo il tempo di esposizione chirurgica.